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来源:http://www.njhdy.cn  日期:2020-07-10

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能不能顺产不是医生说了算,那么孕妈妈在生之前怎么预测能不能顺产?一般在孕晚期接近足月时,医生会给准妈妈做B超、测量骨盆,并做阴道检查,这是为了评估准妈妈能否顺产。
测量骨盆就是测量骨盆出入口各径线的长短。如果各径线都正常,就表示宝宝顺产的路是通畅无阻的,这是顺产的前提。 如果骨盆出口横径有点小,就需要做阴道检查。而阴道检查,就是查骨盆出口处骨头突出的角度和程度,估计出口后方的空间大小。如果够大,就能弥补横向的狭窄,使宝宝通过。 如果骨盆明显狭窄或畸形,宝宝的头和麻麻的骨盆完全不相称,就像茶壶倒饺子人大门小,那是无论如何都不可能从阴道出去的。 这种情况属于阴道分娩的绝对禁忌证,需要提前准备,在宫缩发动前就做剖宫产手术。而且,以后再要宝宝还得剖。 如果准妈妈骨盆正常,但是宝宝却很大,生起来也可能有问题。不但可能产程长,妈妈消耗大、损伤大,还可能憋到宝宝、难产、用产钳助产,或最后还得手术。 这种情况不好估计,属于阴道分娩的相对禁忌证,就是骨盆相对胎儿可能会小,也叫相对头盆不称但是,一般胎儿颅骨在娩出时都会重叠、变小,也许能顺产。 所以相对头盆不称,应该先试产,不要一开始就剖,毕竟剖宫产的近、远期损伤都很大,而且是肯定的。 而估算胎儿大小,因为脂肪、羊水、入盆情况等因素干扰,有时误差会很大。需要结合宫高、腹围及B超中双顶径、股骨长、腹围等数据,综合评估。足月出生的宝宝体重在500-4000g属于正常。 如果B超发现脐绕颈还能顺产么? 一般脐绕颈周不影响顺产。周以上,分娩时发生脐带相对过短、勒得过紧等风险才会增加。但是如果脐带绕得很松,没受到压迫或牵拉,也没什么影响。 另外,高血压等合并症也是顺产的危险因素,医生在产检中也会评估。如果病情严重,不仅不能顺产,可能还要提前手术。 总之,生产前的评估只是初步把关。通过了,能不能顺产,还得看产程中的情况。 顺产必备的四大条件

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